| Peruntukan Tanah Wakaf Sesuai AIW | : | Masjid |
| Provinsi | : | BALI |
| Kabupaten/Kota | : | KABUPATEN BULELENG |
| Kecamatan | : | BULELENG |
| Kelurahan | : | Banyuasri |
| Alamat | : | Banyuasri |
| Luas Tanah | : | 395,00 M2 |
| Luas Bangunan | : | 0,00 M2 |
| Potensi Pengembangan Tanah Wakaf | : | |
| Nama Wakif | : | H.M. Ichsan |
| Nama Nazhir | : | Joko Waluyo |
| Status | : | Sudah Sertifikat |
| No. Sertifikat | : | 4 |
| Tanggal Sertifikat | : | 2006-04-20 |
| No. AIW | : | W2/02/6/2005 |
| Tanggal AIW | : | 2005-06-13 |
| Keterangan | : | Masjid |