| Peruntukan Tanah Wakaf Sesuai AIW | : | Masjid |
| Provinsi | : | BALI |
| Kabupaten/Kota | : | KABUPATEN BULELENG |
| Kecamatan | : | SUKASADA |
| Kelurahan | : | Panji Anom |
| Alamat | : | Panji Anom |
| Luas Tanah | : | 71,00 M2 |
| Luas Bangunan | : | 0,00 M2 |
| Potensi Pengembangan Tanah Wakaf | : | |
| Nama Wakif | : | Selamat |
| Nama Nazhir | : | Sarbini |
| Status | : | Sudah Sertifikat |
| No. Sertifikat | : | 241 |
| Tanggal Sertifikat | : | 1991-05-15 |
| No. AIW | : | W.3/01/III/1987 |
| Tanggal AIW | : | 1987-03-05 |
| Keterangan | : | Masjid |