| Peruntukan Tanah Wakaf Sesuai AIW | : | Sosial Lainnya |
| Provinsi | : | BALI |
| Kabupaten/Kota | : | KABUPATEN BULELENG |
| Kecamatan | : | SERIRIT |
| Kelurahan | : | Seririt |
| Alamat | : | Seririt |
| Luas Tanah | : | 1.700,00 M2 |
| Luas Bangunan | : | 0,00 M2 |
| Potensi Pengembangan Tanah Wakaf | : | |
| Nama Wakif | : | H. Hasan Ali, BA |
| Nama Nazhir | : | Ahmad A. Kadir |
| Status | : | Sudah Sertifikat |
| No. Sertifikat | : | 1924 |
| Tanggal Sertifikat | : | 1999-02-24 |
| No. AIW | : | 06/XII/KP/1997 |
| Tanggal AIW | : | 1990-12-03 |
| Keterangan | : | Balai Pengobatan |